ss x
x

Нефрэктомия


Promotion

Нефрэктомия – это частичное или тотальное удаление почки. Операция является крайней мерой при лечении почечных заболеваний и травм, требует длительного восстановления и накладывает ограничения на дальнейший образ жизни пациента.

Показания и противопоказания к нефрэктомии

Решение о проведении вмешательства принимается специалистами коллегиально. Учитываются такие факторы как возраст и пол пациента, текущее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, соотношение рисков и ожидаемой пользы.

Основаниями для назначения нефрэктомии являются:

  • тяжелые травмы, из-за которых почка не может больше выполнять свои функции;
  • осложнения почечнокаменной болезни с формированием абсцессов;
  • новообразования злокачественного характера крупного размера, охватывающие также кровеносные сосуды и другие окружающие орган структуры;
  • рак почек с метастазами;
  • тяжелое течение инфекционно-воспалительных заболеваний, при которых повреждается более 80% тканей органа;
  • врожденные аномалии развития парного органа, которые приводят к потере или сильному снижению функциональности;
  • неконтролируемая острая почечная недостаточность;
  • тяжелое течение гидронефроза;
  • донорство.

Противопоказаниями выступают:

  • наличие только одной почки у пациента;
  • тяжелые заболевания второй почки, из-за которых она не может взять на себя функцию удаленной;
  • высокие риски осложнений и неблагоприятного исхода операции;
  • нарушение свертываемости крови.

Операция откладывается до нормализации состояния, если пациент нестабилен, имеется угроза жизни.

Как проводится удаление почки

В современной хирургической практике используются два основных способа нефрэктомии:

  • открытая полостная;
  • лапароскопическая.

По возможности специалисты прибегают к лапароскопическому вмешательству. Этот выбор обусловлен малой инвазивностью операции (меньшей травматизацией здоровых тканей), ускоренной реабилитацией и относительно невысоким риском развития осложнений.

При полостной операции хирурги делают длинный разрез до 20 см, чтобы добраться до почки. Лапароскопическая нефрэктомия проводится с помощью нескольких проколов в коже, через которые вводится эндоскопическое оборудование. Мышцы при этом не затрагиваются, что позволяет пациенту вставать уже на 2–4 день после вмешательства. Рубцы после операции практически незаметны из-за проколов небольших размеров.


Все статьи рубрики:   Лечение болезней »

Здесь вы можете написать комментарий к записи :

Войти, чтобы написать отзыв.