Что предпринять если мучает боль в пояснице

Содержание

Острая, подострая или хроническая боль в пояснице
Как быстро унять острую боль в пояснице без уколов
Когда следует посетить или вызвать врача?
Причины боли в пояснице
Можно ли предотвратить боль в пояснице?

Боль в пояснице – это сегодня одна из самых распространенных медицинских проблем в мире. Она является основной причиной, по которой люди обращаются к врачу, и которая в какой-то момент жизни затрагивает около 80% взрослого населения.
Боль в пояснице также является причиной отсутствия на работе, она ограничивает физическую активность и, таким образом, значительно ухудшает качество жизни. Согласно исследованию, опубликованному в медицинском журнале Lancet, считается, что боль в пояснице является основной причиной инвалидности.
Боль в пояснице — это «привилегия» не только взрослых, но и детей. Кроме того, было замечено, что симптомы боли в пояснице могут возвращаться на протяжении всей жизни.
По мере старения населения и увеличения продолжительности жизни (с дегенеративными заболеваниями) можно ожидать увеличения случаев этого типа боли.

Острая, подострая или хроническая боль в пояснице

Боль в пояснице можно разделить на острую, подострую или хроническую. Эпизоды острой боли обычно длятся от нескольких дней до 4 недель, а подострая боль — от 4 до 12 недель.
Однако, по мнению экспертов, примерно у 20 процентов людей с острой болью в спине этот процесс продолжается дальше и превращается в хроническую боль в спине, которая, по определению, длится 12 недель или дольше.
Даже в этих случаях существует несколько различных вариантов лечения, которые могут облегчить симптомы.
Иногда боли в пояснице могут быть сильными и вызывать у пациента сильный страх. Однако сильная боль не всегда является признаком того, что что-то не так. Эта медицинская проблема редко требует срочной медицинской помощи.

Почему поднимается температура до 38 градусов при болях в спине, читайте здесь.

Как быстро унять острую боль в пояснице без уколов

Мы привыкли, что сильную боль в спине чаще всего унимают уколами диклофенака. Но есть ли альтернатива? Есть. Существует диклофенак в эффективной форме саше. Это препарат Диалрапид. Препарат растворяется в теплой воде в стакане воды. Действие начинается через 15-20 минут.

Когда следует посетить или вызвать врача?

Большинство эпизодов боли в пояснице проходят сами по себе, но бывают ситуации, когда вам следует вызвать врача и / или обратиться за неотложной медицинской помощью. Вот некоторые из этих ситуаций:
• Пациент — ребенок;
• Это несчастный случай или другая травма;
• Если боль сопровождается повышением температуры тела или тошнотой;
• Если возникает чувство слабости, скованности и / или покалывания в ногах и / или ступнях;
• Если есть потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником;
• Если боль сильная, постоянная, возникает внезапно или постепенно усиливается и / или не прекращается;
• Если боль мешает спать.

Причины боли в пояснице

Причины боли подразделяются на механические, органические или идиопатические. Сами по себе проблемы с позвоночником могут быть врожденными или приобретенными, а это значит, что заболевание развилось позже в процессе развития и жизни.

Механическая боль в пояснице часто активируется движением позвоночника и затрагивает его структуры, такие как фасеточные суставы, межпозвонковые диски, позвонки, связки, мышцы или мягкие ткани.
Органическая боль в пояснице связана с каким-то возможным заболеванием, а идиопатическая — с неизвестной причиной.

Ниже приводится список наиболее частых причин боли в пояснице. Важно отметить, что у некоторых пациентов диагноз может указывать на несколько причин.

Механическая боль в пояснице

Аномальное искривление позвоночника: сколиоз, лордоз, кифоз;
Дегенеративное заболевание диска (протрузия диска, грыжа диска);
Растяжение связок;
Мышечное напряжение;
Защемление нерва, например радикулит или поясничная радикулопатия;
Стеноз позвоночного канала и т. д.

Органическая боль в пояснице

Аневризма брюшной аорты (ослабление и расширение аорты);
Доброкачественные или злокачественные опухоли позвоночника;
Синдром конского хвоста — сдавление пучка нервов, образовавшегося ниже спинного мозга в поясничном отделе позвоночника;
Дисцит — воспаление межпозвонкового пространства;
Фибромиалгия;
Почечный камень;
Остеомиелит — воспаление костей, вызванное бактериями;
Остеопороз — снижение минеральной плотности костной ткани;
Ревматоидный артрит, остеоартрит, спондилит.
Далее упор будет сделан на механические причины и способы их устранения.

Общие варианты безоперационного лечения

При болях в пояснице некоторые люди практически «затаскивают» себя в кровать или кресло и отдыхают, потому что им это нравится и это облегчает болезненное состояние.
Однако исследования показали, что пациенты, которые так поступают, делают неправильный выбор: на практике у них более медленное выздоровление, а затем более сильная боль. Таким образом, они выздоравливают медленнее, чем те пациенты, которые изменяют свою деятельность и продолжают оставаться активными.
Лучшим курсом выздоровления, разумеется, под руководством врача – это оставаться активным, избегая любой физической активности, которая провоцирует или усиливает боль в пояснице.
Лучше быть умеренно активным и постепенно увеличивать свои физические возможности и, таким образом, увеличивать кровообращение, необходимое для исцеления. Кроме того, когда вы остаетесь активным, вы помогаете высвобождать эндорфины — естественное средство от боли в вашем теле.

Какое обезболивающее выбрать при болях в спине читайте тут.

Холодные или горячие компрессы — что выбрать?

Короткие интервалы применения холодных компрессов эффективны во время острой фазы боли в пояснице, поскольку они помогают уменьшить воспаление. Важно не прикладывать лед или пакеты со льдом непосредственно к коже, а обернуть их полотенцем, чтобы защитить кожу.
Тепловая терапия, например использование грелок с горячей водой, может помочь после холодных компрессов. Убедитесь, что вы используете теплую грелку осторожно через определенные промежутки времени, а не постоянно.
Кратковременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов может помочь уменьшить боль. Эти лекарства следует использовать с осторожностью, потому что у некоторых людей они могут вызывать проблемы с желудком и желудочно-кишечным трактом и увеличивать риск сердечных заболеваний и проблем с кровообращением.
Если боль в пояснице вызывает поясничную радикулопатию, например боль в ногах, то ваш врач может назначить противосудорожные препараты в небольших дозах, которые могут значительно уменьшить боль в ногах без использования более сильных лекарств.
Кроме того, лекарства, предназначенные для расслабления мышц, могут использоваться для уменьшения болезненных мышечных спазмов, которые являются частым симптомом, связанным с растяжением поясницы.
Эпидуральная инъекция стероидов или селективная блокада нервов могут обеспечить кратковременное облегчение боли, когда боль в пояснице вызывает симптомы ишиаса (например, боль в ногах). Эффективность длительного использования эпидуральных инъекций стероидов не доказана.

Физиотерапия

При лечении хронической боли в пояснице рекомендуются физиотерапия или реабилитация. Этот подход включает в себя пассивную и активную терапию, которая помогает пациенту нарастить силу мышц туловища, улучшить гибкость и диапазон движений позвоночника, исправить осанку и изучить принципы эргономики.
Пассивная терапия может включать лед / тепло, массаж, чрескожную электрическую стимуляцию нервов и ультразвук.

Иглоукалывание

Иглоукалывание включает в себя осторожное введение тонких стерильных игл в меридианы тела, связанные с болью в пояснице.
В традиционной китайской медицине энергия ци является жизненной силой тела. Считается, что травма и / или болезнь (помимо прочего) могут нарушать поток энергии ци.
Иглы для акупунктуры могут стимулировать выработку в организме большего количества эндорфинов, а также некоторых других гормонов, которые уменьшают боль и помогают заживлению.

Когда рекомендуется операция на позвоночнике для лечения боли в пояснице?

К счастью, в большинстве случаев при болях в пояснице операция на позвоночнике не требуется. Большинство людей хорошо поддаются безоперационному лечению, будь то одно лечение или комбинация методов лечения, которые помогают облегчить симптомы и успокоить боль.
Тем не менее, хирургическое вмешательство следует рассматривать при наличии:

дисфункции кишечника и / или мочевого пузыря,
перелома позвоночника,
усиливающейся и невыносимой боли (например, при нарушении сна и не проходящей в покое),
при наличии инфекции позвоночника,
опухоли позвоночника или злокачественных новообразованиях),
когда есть сдавливание нерва, вызывающее неврологическую дисфункцию, слабость или полную потерю некоторых функций организма.

Если операция необходима, то по существующей статистике, она обычно не срочная и может быть назначена на удобное для пациента время. Многие операции на нижнем отделе позвоночника могут считаться малоинвазивными, и восстановление после них происходит обычно быстро.

Можно ли предотвратить боль в пояснице?

Хотя вы не можете предотвратить случайные травмы, остановить старение или изменить свой генетический аппарат, изменения образа жизни могут помочь вам контролировать и предотвращать боль в пояснице:

Улучшите свое физическое состояние и укрепите скелетные мышцы, помогающие поддерживать поясницу;
Если вы страдаете ожирением, то похудейте, потому что даже ношение лишних 5 кг способствует боли;
Изучите правильную осанку и механику тела;
Применяйте эргономические принципы к своему рабочему месту;
Избегайте малоподвижного образа жизни и ведите активный образ жизни;
Избавьтесь от вредных привычек, таких как курение, чрезмерное употребление алкоголя и т. д.

Как вы, возможно, поняли, ваша приверженность лечению боли в пояснице очень важна и во многих ситуациях имеет решающее значение, так что не экономьте время и энергию, а будьте привержены преодолению этой неприятной и досадной проблемы.